Polipectomia endoscopică cu capcană este o procedură comună și eficientă pentru îndepărtarea polipilor din tractul gastrointestinal. După îndepărtarea cu succes a polipilor folosind această metodă, o serie de teste sunt cruciale pentru a asigura bunăstarea pacientului, pentru a detecta eventualele complicații și pentru a monitoriza rezultatul pe termen lung. În calitate de furnizor de echipament de polipectomie endoscopică cu capcană, înțeleg importanța acestor teste post-procedură și modul în care se leagă de succesul general al tratamentului.
Monitorizare Post-Procedură Inițială
Imediat după polipectomia endoscopică cu capcană, pacienții sunt monitorizați îndeaproape în zona de recuperare. Semnele vitale precum ritmul cardiac, tensiunea arterială, ritmul respirator și saturația de oxigen sunt măsurate în mod continuu. Aceasta este pentru a detecta orice semne de complicații imediate, cum ar fi sângerare sau perforație. Sângerarea poate apărea la locul în care polipul a fost îndepărtat, iar o scădere bruscă a tensiunii arteriale sau o creștere a ritmului cardiac poate indica o pierdere semnificativă de sânge. Monitorizarea saturației în oxigen este importantă, deoarece orice detresă respiratorie ar putea fi un semn al unor probleme interne mai severe.
Teste de laborator
Hemograma completă (CBC)
Un CBC este de obicei comandat imediat după procedură. Nivelurile de hemoglobină și hematocrit sunt de interes deosebit. O scădere a acestor valori poate sugera sângerare continuă. De exemplu, dacă nivelul hemoglobinei unui pacient scade semnificativ de la nivelul pre-procedura, ar putea fi un semn că există sângerare internă la locul de îndepărtare a polipului. Numărul de trombocite este, de asemenea, important, deoarece un număr scăzut de trombocite poate crește riscul de sângerare. Numărul de celule albe din sânge poate fi crescut în caz de infecție, care ar putea apărea dacă a existat contaminare în timpul procedurii sau dacă apărarea naturală a organismului este compromisă.
Teste de coagulare
Timpul de protrombină (PT), timpul de tromboplastină parțială activată (aPTT) și raportul internațional normalizat (INR) sunt măsurate pentru a evalua funcția de coagulare a pacientului. Anomaliile acestor teste pot indica un risc mai mare de sângerare. De exemplu, dacă un pacient are un PT sau aPTT prelungit, înseamnă că sângele durează mai mult să se coaguleze și există o șansă crescută de sângerare post-polipectomie. Aceste teste sunt deosebit de importante pentru pacienții care iau medicamente anticoagulante, deoarece echilibrul dintre prevenirea cheagurilor de sânge și evitarea sângerării excesive trebuie gestionat cu atenție.
Teste imagistice
Raze X abdominale
Se poate efectua o radiografie abdominală pentru a verifica semnele de perforație. O perforație este o complicație gravă în care există o gaură în peretele tractului gastrointestinal. La o radiografie, aerul liber sub diafragmă poate fi un semn de perforare. Acest lucru se datorează faptului că atunci când există o perforație, aerul din tractul gastrointestinal se poate scurge în cavitatea abdominală. Cu toate acestea, o rază X negativă nu exclude complet o mică perforație, deoarece cantități foarte mici de aer liber pot să nu fie vizibile pe o rază X standard.
Tomografie computerizată (CT).
O scanare CT a abdomenului și pelvisului este mai sensibilă decât o rază X în detectarea perforației și a altor complicații. Poate oferi imagini detaliate ale organelor abdominale și ale tractului gastrointestinal. Scanările CT pot arăta prezența unor colecții de lichid, care pot indica sângerare sau infecție. De exemplu, un hematom (o colecție de sânge în afara vaselor de sânge) la locul de îndepărtare a polipului poate fi vizualizat clar pe o scanare CT. De asemenea, poate detecta orice semne de obstrucție intestinală, care ar putea apărea ca urmare a umflăturilor sau cicatricilor după polipectomie.
Urmărire endoscopică
Repetați endoscopia
O endoscopie repetată este de obicei programată mai târziu, de obicei la câteva săptămâni până la luni după polipectomia inițială. Acest lucru se face pentru a verifica vindecarea locului de îndepărtare a polipului. Endoscopistul poate vizualiza direct zona și poate căuta orice semne de reapariție a polipului, țesut rezidual sau modificări anormale ale mucoasei. În timpul endoscopiei de urmărire, instrumente suplimentare, cum ar fiCateter de pulverizare endoscopicăpoate fi folosit. Acest cateter poate fi folosit pentru a aplica medicamente sau substanțe la locul de îndepărtare a polipilor pentru a promova vindecarea sau pentru a obține mostre de țesut pentru analize ulterioare.
Biopsie
În timpul endoscopiei de urmărire, biopsiile pot fi prelevate de la locul de îndepărtare a polipilor sau din alte zone ale tractului gastrointestinal care par anormale. OPerie de citologie endoscopicăpoate fi folosit pentru a obține celule pentru examen citologic. Acest lucru este important pentru detectarea oricăror modificări canceroase sau precanceroase în stadiu incipient. Dacă polipul inițial s-a dovedit a fi adenomatos, care are un risc mai mare de a se dezvolta în cancer, urmărirea atentă cu biopsii este esențială pentru a detecta orice potențială transformare malignă.
Monitorizare pe termen lung
Supraveghere prin colonoscopie
Pentru pacienții cărora li s-au îndepărtat polipii colonici, se recomandă supravegherea regulată prin colonoscopie. Frecvența acestor colonoscopii depinde de tipul, dimensiunea și numărul de polipi îndepărtați. De exemplu, dacă un pacient a avut un adenom mare, vilos, pot fi necesare colonoscopii mai frecvente. În timpul acestor colonoscopii de supraveghere, întregul colon este examinat pentru dezvoltarea de noi polipi. UnCoș de îndepărtare a pietrelor endoscopicepoate fi util în cazul în care există pietre mici sau corpuri străine care trebuie îndepărtate în timpul procedurii.
În calitate de furnizor de echipament de polipectomie endoscopică cu capcană, înțelegem importanța acestor teste post-procedură în asigurarea celui mai bun rezultat posibil pentru pacienți. Produsele noastre sunt concepute pentru a susține întregul proces, de la polipectomia inițială până la testele ulterioare. Prin furnizarea de echipamente de înaltă calitate, ne propunem să ajutăm profesioniștii medicali în efectuarea acestor proceduri și teste în mod precis și în siguranță.
Dacă sunteți o instituție medicală sau un furnizor de asistență medicală interesat de produsele noastre de polipectomie cu capcană endoscopică și echipamentele aferente, vă invităm să ne contactați pentru achiziții și discuții suplimentare. Ne angajăm să oferim cele mai bune soluții pentru nevoile dumneavoastră clinice.
Referințe
- Societatea Americană pentru Endoscopie Gastrointestinală. Comitetul pentru standarde de practică. Rolul endoscopiei în managementul polipilor colonici. Gastrointest Endosc. 2019; 89(1): 1 - 11.
- Rex DK și colab. Ghidul Colegiului American de Gastroenterologie privind managementul polipilor colorectali. Am J Gastroenterol. 2017; 112(8): 1075 - 1094.
- Laine L, şi colab. Managementul pacienților cu agenți antitrombotici supuși endoscopie GI. Gastrointest Endosc. 2019; 89(2): 255 - 277.